雪茄与香烟，都是不能再坏的 “好东西”

我不是烟民，并坚决支持戒烟和禁烟。

我做了一期咖啡有益于健康的视频节目之后，朋友让我聊聊雪茄与香烟的区别。现在开始。

我们所说的“香烟”实际是卷烟，而雪茄、斗烟、水烟、鼻烟和嚼烟的烟叶都来自烟草（tobacco），之所以“香”，是因为加了香精。长久以来一直存在雪茄对比卷烟的争论。老外争议的焦点在两者的成分、尺寸、制作工艺以及吸食体验等多方面的区别，忽略或故意忽略它们对人体的伤害程度。

我国的烟民或二手烟民（这个话题以后聊）普遍认为雪茄没有危害，或者说危害性小于卷烟，理由很简单：雪茄因为比较粗，吸食时用口唇啜，吸不到肺里。不可否认，这是事实之一，但真相远非如此。

如同咖啡，雪茄也是舶来品，迄今也不是每个烟民抽得起雪茄，好的雪茄动辄几百块甚至上千块一根，抽一支就把一个月的工资烧掉10%，我们没有必要去摆出丘吉尔的样子（图1），他老人家活到91岁，死于脑溢血。如果不整天叼着雪茄，心脑血管可能会更健康，应该能活到100岁以上，但对他而言，雪茄是个不能离手的 “好东西”，估计也没人劝他或劝得了他戒烟。

既然都源自烟草，烟草的有害成分经过肺进入血流，再分布到身体各个器官，雪茄和卷烟带来的身体损害彼此彼此。不过，的确有区别。

第一，制作工艺有别，卷烟一般由切得细碎的烟叶，用纸卷制而成。为改善口感、香气以及燃烧稳定性，卷烟添加了过滤嘴、纸张助剂以及香精，可能还包含薄荷醇等调味物质。顺便说一句：薄荷醇也是有毒的。

雪茄采用完整烟叶制作。烟叶经过发酵、熟化，所以风味不同于卷烟。雪茄通常不额外添加化学物质与香精，也没有过滤嘴。从这种意义上讲，雪茄的构成似乎单一一些，危害应该小一些。

第二，尺寸与外形。雪茄普遍比卷烟粗大太多，一支丘吉尔型雪茄，接近20支一盒的标准卷烟（图2）。记得圆柱体的体积公式吗？πr²乘以长度。以厘米计，“标准”卷烟的体积为：3.14×0.39²×6.5，等于0.3103立方厘米；丘吉尔型雪茄：3.14×0.93²×17.8，等于48.343立方厘米。相差百倍！

第三，吸食时长和方式。卷烟通常几分钟就可抽完，毒物很快就与灰烬 “分离”。一般会将烟雾吸入肺内，尼古丁以及其他化学毒物会被人体快速吸收。雪茄因为粗大，吸一支大概超过30分钟，吸的人会慢悠悠享用、慢慢吸毒。

第四，烟草的毒性成分。简单分为两类：一类是有毒有害物质，如尼古丁、焦油和一氧化碳；一类是致癌物质。美国癌症协会公开的资料显示，烟草中至少含有70种致癌成分，包括苯并芘、亚硝胺、甲醛、重金属（如镉、铅、砷）等，甚至有放射性物质。雪茄的毒性与卷烟相同，但它含有更多的氮化合物（硝酸盐和亚硝酸盐），因此致癌性比卷烟更强，而且侧流烟（就是燃烧不完全的所谓二手烟）产量比卷烟多。不过，毒性或致癌的伤害还取决于烟龄和吸入的量，用“年支”来计算。不过，卷烟的包装和添加剂对身体而言，可谓 雪上“茄”霜。烟草成分对心脑血管的损伤和致癌性，大家都知道的，不必我多说，但你不要明知而装不知。多年前，国内某著名肿瘤专科医院的某肺癌诊治专家的 “研究”，声称长期吸食卷烟不增加肺癌的发生率。我不知道对你的研究回应以哭呢还是笑？毕竟推翻全球共识，推翻常识，也是需要勇气的。这个，有请耿同学把他的“研究”论文“研究”一下。很多很多年前，我与长征医院心胸外科主任徐志飞教授一起用餐，他先来了一句国骂，然后说道：“今天开了个红肺（肺癌）”，言下之意是：他过去做的肺癌手术，患者的肺都是黑的，都是被烟熏黑的，换言之，黑肺容易生癌，再衍生一下：大量长期抽烟容易致肺癌。

最后给大家介绍一个冷知识：Cigarette（卷烟）词源早于Cigar，但“雪茄” 的中文译名相传是徐志摩拟定的。雪茄的烟灰为白色，取“雪”字，读音与Ci相近，gar音译为“茄”，音译与意译兼具。